Многие люди время от времени испытывают нервозность и тревогу или чувствуют себя неловко в определенных социальных ситуациях. Для этих людей тревога носит кратковременный характер и не мешает их жизни, не приводит к избеганию социальных ситуаций. С другой стороны, для людей с социальным тревожным расстройством страх социальных ситуаций может быть изнурительным. Те, кто страдает социофобией, сталкиваются с постоянным, длительным страхом, который длится шесть месяцев или более. Часто люди с социальным тревожным расстройством знают, что их сильный страх перед ситуациями несколько иррационален, но все равно не могут избавиться от тревоги. Этот страх может мешать их социальной жизни, профессиональной жизни, учебе и личной жизни.
Что такое социальное тревожное расстройство?
Социальное тревожное расстройство, также называемое социальной фобией (социофобией), — это тип тревожного расстройства, характеризующийся интенсивным, постоянным страхом социальных ситуаций. Человек с этим расстройством будет крайне беспокоиться о том, что люди будут судить его или что он будет смущен перед другими. Люди с этим расстройством боятся различных типов ситуаций, включая социальные взаимодействия, наблюдение за ними или выступления. Они также могут бояться, что другие заметят их тревогу. Страх не соответствует реальной угрозе ситуации, часто приводя к избеганию социальных ситуаций, что только усиливает сильный страх. Уровень избегания и тревоги в отношении ситуации мешает функционированию человека и его качеству жизни.
Социальное тревожное расстройство может быть генерализованным или негерализованным. Расстройство считается генерализованным, если большинство социальных ситуаций вызывают страх, и негерализованным, если страх ограничен только несколькими специфическими ситуациями. Для некоторых людей их социальная тревога ограничена ситуациями, связанными с выступлениями, такими как произнесение речи или выступление.
Симптомы социофобии
Существует множество симптомов социального тревожного расстройства, как физических, так и психических. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, но обычно они интенсивны и вызывают большое страдание.
Физические симптомы включают:
- Учащенное сердцебиение
- Покраснение лица
- Потливость
- Одышка
- Тошнота или расстройство желудка
- Головокружение или слабость
- Дрожь
Психические симптомы включают:
- Чувство неловкости или смущения перед другими
- Трудности в общении с новыми людьми
- Интенсивный страх быть осужденным другими
- Проблемы с зрительным контактом
- Избегание социальных ситуаций, которые могут вызвать тревогу
Общие триггеры социальной тревоги
Некоторые примеры ситуаций, которые могут вызвать эти симптомы, включают:
- Знакомство с новыми людьми
- Разговоры с незнакомцами
- Выступление в групповых настройках, таких как встречи
- Походы в школу или на работу
- Использование общественных туалетов
- Быть под наблюдением во время еды или питья
- Публичные выступления
Причины социофобии
Нет одной определенной причины социального тревожного расстройства. Обычно у людей с этим расстройством есть сочетание различных возможных причин и факторов риска, которые предрасполагают их к нему.
Некоторые примеры причин и факторов риска социального тревожного расстройства:
- Структура мозга: Миндалина — часть мозга, отвечающая за регулирование тревоги и реакции страха. Исследования показали, что у людей с социальным тревожным расстройством миндалина гиперактивна, что может играть роль в расстройстве.
- Детство: Способ, которым родители воспитывают ребенка, может влиять на развитие у него социального тревожного расстройства. Например, если родители были очень контролирующими или чрезмерно защитными, или если они проявляли тревожное поведение в обществе, это могло бы привести к повышенному риску развития социального тревожного расстройства у ребенка.
- Стрессовые или травматические инциденты: Если человек пережил насилие — физическое, сексуальное или эмоциональное — он может быть подвержен более высокому риску развития психических заболеваний, включая социальное тревожное расстройство. Также другие стрессовые негативные инциденты, такие как издевательства или публичное унижение, могут способствовать развитию расстройства в дальнейшем.
- Генетика: Если близкие родственники страдают социальным тревожным расстройством, у кого-то в этой семье вероятность развития расстройства выше.
Как лечить социальное тревожное расстройство
К счастью, существуют варианты лечения социального тревожного расстройства. Планы лечения индивидуализированы и адаптированы к конкретным потребностям человека в зависимости от тяжести расстройства и его воздействия на качество жизни. Типы лечения включают индивидуальную терапию, групповую терапию и, в случаях, когда социальная тревога очень сильна, медикаментозное лечение для помощи в управлении симптомами.
Терапия
Терапия доказала свою высокую эффективность в помощи людям с социальным тревожным расстройством. Существуют несколько видов терапии, которые обычно используются:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ является самым популярным видом терапии для лечения социального тревожного расстройства. Этот вид терапии помогает людям выявлять и понимать свои нездоровые, негативные мысли и поведение, а затем создавать новые здоровые мысли и поведение. КПТ учит людей смотреть на стрессовые ситуации более объективно и ясно, внедряя навыки совладания и методы релаксации, такие как дыхательные техники. Исследования, анализирующие эффективность КПТ при социальном тревожном расстройстве, показали, что этот вид терапии может быть очень эффективным в лечении расстройства и изменении негативных мыслей и самооценки людей.
Экспозиционная терапия
Экспозиционная терапия включает в себя целенаправленное столкновение человека с социальным тревожным расстройством с его триггерами. Цель состоит в том, чтобы почувствовать страх и попытаться действовать вопреки ему. С помощью терапевта создается иерархический список пугающих ситуаций, прежде чем человек с социальной тревогой приступает к их фактическому преодолению. Теория состоит в том, что со временем, после многократных экспозиций, триггеры станут менее интенсивными, тревога снизится, и социальные ситуации станут немного легче.
Групповая терапия
Групповая терапия может казаться видом экспозиционной терапии из-за природы расстройства, поскольку это социальная ситуация с незнакомыми людьми и риск столкновения с осуждением. Однако групповая терапия является безопасным пространством для человека с социальным тревожным расстройством, где он может взаимодействовать с людьми, которые понимают его на более глубоком уровне, учиться новым навыкам и практиковать взаимодействие с другими в безопасной обстановке. Исследования показали, что индивидуальная КПТ и групповая КПТ одинаково эффективны.
Медикаментозное лечение
В случаях, когда социальная тревога очень сильна, медикаменты могут использоваться дополнительно к терапии для достижения наилучших результатов. Существуют несколько различных категорий лекарств, которые могут использоваться для лечения социального тревожного расстройства. Они включают:
Антидепрессанты
Антидепрессанты используются не только для лечения депрессии, но и могут помочь при тревоге. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами для социального тревожного расстройства. Эти препараты часто принимаются ежедневно на длительной основе.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы — это класс препаратов, которые снижают артериальное давление, блокируя эффекты адреналина. Хотя они часто используются для лечения физических заболеваний, их также назначают людям с социальным тревожным расстройством для приема по мере необходимости перед стрессовыми событиями, вызывающими социальную тревогу. Пропранолол (Индерал) — пример бета-блокатора, который часто назначают при социальном тревожном расстройстве. Этот тип препарата помогает уменьшить физические симптомы тревоги, включая учащенное сердцебиение и одышку.
Противотревожные препараты
Наиболее распространенным типом противотревожных препаратов при социальном тревожном расстройстве является класс лекарств, называемый бензодиазепинами. Они снижают тревогу и обладают седативным эффектом. Как и бета-блокаторы, бензодиазепины действуют быстро и принимаются только по мере необходимости перед вызывающими тревогу событиями. Однако этот тип лекарств чаще всего назначают после того, как были испытаны другие методы терапии и лекарства, так как пациенты могут развить физическую зависимость от них.
Часто задаваемые вопросы
Сколько людей страдает социальным тревожным расстройством?
По оценкам, в период с 2001 по 2003 годы около 7% взрослых старше 18 лет страдали социальным тревожным расстройством. Среди этих людей 29,9% испытывали серьезное нарушение, 38,8% испытывали умеренное нарушение и 31,3% испытывали легкое нарушение.
Когда обычно развивается социальное тревожное расстройство?
Как правило, начало расстройства приходится на детство или подростковый возраст. Большинство людей развивают его до двадцати лет. Однако часто люди с этим расстройством ждут до взрослого возраста, чтобы обратиться за лечением. Некоторые могут точно указать момент, когда началась их социальная тревожность или что стало ее причиной, например, издевательства в школе, в то время как другие просто вспоминают, что были застенчивыми, и социальная тревожность со временем усугублялась.
Что делать, если вы думаете, что у вас социальная тревожность?
Если вы думаете, что у вас может быть социальное тревожное расстройство, вы можете начать с прохождения теста на тревожность. Если вы страдаете от социальной тревожности, не стесняйтесь обратиться к специалисту по психическому здоровью. Вы также можете пройти наш бесплатный, клинически проверенный тест на социальную тревожность, чтобы понять, как социальное тревожное расстройство влияет на вашу жизнь перед тем, как начать лечение. Помощь и поддержка доступны, и возможно вернуть контроль над своей жизнью и не позволять страху сдерживать вас.
Консультация психолога онлайн: доступная и безопасная терапия
Иногда со сложностями получается справиться самостоятельно, но бывает, что без помощи специалиста не обойтись. Подобрать проверенного психотерапевта можно бесплатно, круглосуточно и без регистрации. А если вам нужна срочная помощь – в чате поддержки 7 дней в неделю готовы подсказать удобное время для сеанса. Услуги психотерапии – это удобно, анонимно и безопасно.
- 60 000 человек уже получили помощь
- 9 из 10 обращались в первый раз
- 8.9 из 10 – оценка эффективности сессии
