Чувствовать тревогу при столкновении с трудностями или стрессом — это нормально. Тревожность — естественная реакция организма на напряженные ситуации, такие как выступление перед большой аудиторией или собеседование на работу. Однако, когда это чувство тревоги становится постоянным и характеризуется крайними и неконтролируемыми приступами беспокойства по поводу повседневных событий, это может быть диагностировано как генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
Понимание этого состояния может помочь человеку выявить его признаки и симптомы, а также получить надлежащее лечение. Это также может помочь лучше понять и поддерживать других, страдающих тревожностью.
Что такое генерализованное тревожное расстройство?
Генерализованное тревожное расстройство — это тип тревожного расстройства, которое вызывает интенсивные чувства беспокойства или тревоги по поводу повседневной жизни и мешает человеку выполнять свои ежедневные обязанности с легкостью. Это распространенное состояние, которое в любой год затрагивает более 6,8 миллионов взрослых только в Соединенных Штатах и также может встречаться у детей. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, диагностируются с этим состоянием.
Люди, страдающие генерализованным тревожным расстройством, часто не могут контролировать постоянный цикл беспокойства, хотя они понимают, что уровень их тревоги не оправдан в данной ситуации. Иногда они могут испытывать физические симптомы, такие как головные боли, усталость и проблемы со сном. В более серьезных случаях это может мешать человеку выполнять простые действия, такие как выход из дома, и может повлиять на их отношения с другими людьми.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства
Исследования показали, что симптомы генерализованного тревожного расстройства могут постепенно накапливаться в жизни человека, но чаще всего это состояние поражает молодых и людей среднего возраста.
По данным Ассоциации тревожных и депрессивных расстройств Америки, эти симптомы могут включать:
- Интенсивные и постоянные страхи или беспокойства
- Неспособность справиться с неопределенностью будущих событий
- Постоянное чувство надвигающейся катастрофы
- Навязчивые мысли
- Чрезмерное и тщательное планирование
- Страх принять неправильное решение
- Гипервентиляция и чрезмерное потоотделение
- Истощение и усталость
- Трудности с концентрацией внимания
- Неспособность расслабиться или уснуть
Генерализованное тревожное расстройство является одним из состояний, включенных в DSM-5 Американской психиатрической ассоциации среди других тревожных расстройств, которые характеризуются чрезмерным и неконтролируемым беспокойством, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и социальное тревожное расстройство. Симптомы каждого из этих расстройств схожи, поэтому важно внимательно определить симптомы, которые вас беспокоят, с помощью опытного и лицензированного специалиста по психическому здоровью.
Причины генерализованного тревожного расстройства
Как и в случае с многими психическими расстройствами, точная причина генерализованного тревожного расстройства остается во многом неизвестной. Однако вероятность развития этого состояния увеличивается за счет комбинации факторов. Существуют доказательства, что наличие семейной истории генерализованного тревожного расстройства увеличивает риск его развития. Это означает, что дети людей с генерализованным тревожным расстройством более склонны к развитию этого состояния, чем те, чьи родители не страдают им, и что существует хотя бы некоторая форма генетической корреляции.
Исследования также показали, что существует связь между тревожными расстройствами и нейротизмом, личностной чертой, при которой человек более склонен к чувствам сомнения в себе, тревоги и негатива. Связь между этими двумя факторами заставляет экспертов полагать, что люди с нервной или пессимистичной личностью могут быть более склонны к развитию генерализованного тревожного расстройства.
Факторы риска
Помимо этих обстоятельств, существуют и другие факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития генерализованного тревожного расстройства. Травматические жизненные переживания и злоупотребление психоактивными веществами являются способствующими факторами, так же как и наличие хронических заболеваний.
Исследование, опубликованное в журнале Psychiatric Clinics of North America, предполагает, что симптомы расстройств настроения и тревожности частично возникают из-за нарушения баланса активности в эмоциональных центрах мозга, а не в высших когнитивных центрах. Это означает, что люди с различиями в химическом составе и структуре мозга могут иметь повышенный риск развития генерализованного тревожного расстройства. Это подтверждается тем фактом, что функциональные магнитно-резонансные томограммы (МРТ) людей, страдающих тревожными расстройствами, показывают дисбаланс серотонина — химического вещества мозга, отвечающего за счастье и другие положительные эмоции, а также других химических веществ мозга.
Обычно эти факторы риска можно смягчить ранним выявлением и вмешательством, а также наличием сильной социальной поддержки.
Диагностика генерализованного тревожного расстройства
Существует несколько методов оценки, которые используют терапевты для диагностики генерализованного тревожного расстройства.
GAD-7
Одним из самых распространенных является GAD-7, который используется как в первичной медицинской помощи, так и лицензированными терапевтами и психиатрами. Это важный инструмент при скрининге симптомов и оценке тяжести распространенных тревожных расстройств, к которым относятся: генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, социальная фобия и паническое расстройство. Исследования показали, что тест имеет чувствительность от 70 до 90% и специфичность по различным расстройствам на уровне от 80 до 90%.
Чем выше балл по тесту GAD-7, тем более серьезна ваша тревожность. Тест краток, и вы можете даже пройти его онлайн в качестве предварительного скрининга (только для личного пользования, а не в качестве диагноза) перед тем, как обратиться за помощью к терапевту или психиатру, который сможет точно поставить диагноз и помочь вам почувствовать себя лучше.
DSM-5
Помимо использования GAD-7, клинические специалисты часто ищут следующие симптомы, классифицированные в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5):
- Чрезмерное беспокойство. Вы можете испытывать чрезмерное беспокойство и тревогу по поводу различных видов деятельности, тем или событий. Часто беспокойство является чрезмерным, длится более 6 месяцев, и вы беспокоитесь чаще, чем не беспокоитесь.
- Трудности в контроле беспокойства. Беспокойство трудно контролировать, и оно может переходить с одной темы на другую.
- Физические симптомы. Есть физические или когнитивные симптомы, сопровождающие ваше беспокойство, включая: беспокойство или нервозность, усталость выше обычной, чувство, что ваш разум пуст или трудности с концентрацией внимания, раздражительность, увеличение болезненности или мышечной боли, трудности с засыпанием, поддержанием сна или неудовлетворительный сон.
Если вы думаете, что страдаете от тревожности, важно не откладывать обращение за помощью — чем раньше вы получите помощь, тем скорее вы сможете начать чувствовать себя лучше. И, конечно, неопределенность относительно того, есть ли у вас это состояние, может еще больше усугубить вашу тревогу.
Виды тревожных расстройств
Существует давняя история разногласий в психологическом сообществе по поводу классификации различных видов тревожных расстройств. Чтобы быть всеобъемлющими и учитывать решение Американской психиатрической ассоциации (APA), мы составили исчерпывающий список различных видов тревожных расстройств, варьирующихся от умеренной до подавляющей тревожности.
Генерализованное тревожное расстройство
ГТР включает постоянное и интенсивное чувство подавляющей тревожности по любому поводу.
Социальное тревожное расстройство
При социальном тревожном расстройстве люди испытывают интенсивный страх перед тем, как другие будут оценивать их в общественной или социальной ситуации.
Селективный мутизм у детей
Связанный с социальным тревожным расстройством селективный мутизм у детей — это тревожное расстройство, при котором ребенок не может говорить в определенных социальных условиях, таких как школа.
Паническое расстройство
Паническое расстройство включает в себя переживание панической атаки, которая может возникнуть внезапно и неожиданно.
Разлука с родителями
При разлуке с родителями человек испытывает высокий уровень стресса при расставании с опекуном.
Тревожное расстройство, связанное с болезнью
Люди с этим расстройством чрезмерно беспокоятся о том, что могут заболеть или серьезно заболеть.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
ОКР — это расстройство, при котором у человека возникают неконтролируемые повторяющиеся мысли (обсессии) и поведения (компульсии), которые он чувствует необходимость повторять снова и снова. Вместо тревожности, во время выполнения своих компульсий, некоторые люди с ОКР могут испытывать чувство отвращения или ощущение, что что-то не в порядке.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
ПТСР включает экстремальный период чрезмерной тревожности, стресса и реакций «бей или беги», которые повторяются, несмотря на отсутствие стрессора.
Специфические фобии
Люди со специфической фобией избегают мест, ситуаций, объектов и даже типов людей (например, клоунов), даже если угрозы или опасности нет. Даже просто размышление о страхе может вызвать тревогу.
Как лечить генерализованное тревожное расстройство
Терапия
Консультация с терапевтом является наиболее эффективным способом управления симптомами генерализованного тревожного расстройства. Существует множество различных видов терапии, которые могут помочь в лечении генерализованного тревожного расстройства. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто рекомендуется специалистами в области психического здоровья, так как она доказана исследованиями как безопасная и эффективная.
Лечение
Варианты лечения, доступные человеку с генерализованным тревожным расстройством, зависят от степени тяжести симптомов, а также наличия других заболеваний. Некоторым людям может потребоваться сочетание двух или более вариантов лечения, таких как медикаментозная терапия и поведенческая терапия.
Медикаменты
Медицинский специалист может также рекомендовать медикаментозное лечение для контроля симптомов генерализованного тревожного расстройства. Личный или онлайн психиатр может назначить антидепрессанты или противотревожные медикаменты, такие как эсциталопрам (Лексапро), дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Эффексор XR) и пароксетин (Паксил, Пексева).
Альтернативные методы лечения
В некоторых случаях натуральные средства могут помочь при тревожности. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и регулярная медитация могут помочь снизить стресс и уменьшить симптомы. Тревожность также можно управлять, уменьшив воздействие вызывающих стресс действий, ведя дневник для выявления триггеров тревожности и поддерживая здоровый режим сна на уровне 7-8 часов как минимум.
Часто задаваемые вопросы
Каково это — жить с тревожностью?
В наше время глобальной нестабильности, сопровождающейся нестабильным политическим климатом, становится крайне важным изучать распространенность генерализованного тревожного расстройства, а также социальные факторы, которые могут этому способствовать.
Когда вы ежедневно просматриваете новости, велика вероятность, что вы увидите множество заголовков, вызывающих тревогу: падающая экономика, эпидемии, природные катастрофы, войны и политическая турбулентность. В то же время вы можете сталкиваться с рядом личных проблем — беспокойство о своей социальной жизни, здоровье или безопасности на работе. Для людей, живущих с генерализованным тревожным расстройством, давление современного мира может казаться непреодолимым испытанием.
В одном из опросов, проведенном молодежным опросным сайтом MyVoice, было показано, что большинство американских подростков и молодых взрослых испытывают физическое или эмоциональное напряжение в результате текущего политического климата. Большинство молодежи страдает от бессонницы, трудностей с концентрацией и переедания, что также сопровождается эмоциональными проблемами, включая депрессию, тревожность и страх. Сегодня необходимо справляться с текущими социальными, экономическими и политическими проблемами, оказывая поддержку и защиту тем, кто страдает от тревожных расстройств. Это самый эффективный способ контролировать постоянный рост числа людей, страдающих генерализованным тревожным расстройством.
Нет сомнений, что большинство вещей, о которых мы бесконечно беспокоимся, вряд ли произойдут. Быть тревожным — нормальная часть жизни, но чрезмерная тревожность и беспокойство могут быть признаком генерализованного тревожного расстройства, и важно как можно раньше начать лечение. Зачем жить с разрушительной тревогой, когда здоровая и продуктивная жизнь легко достижима?
Какие виды терапии используются для лечения тревожности?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто рекомендуется специалистами в области психического здоровья, так как доказана её безопасность и эффективность. Исследования также показали, что она снижает уровень тревожности у людей, страдающих генерализованным тревожным расстройством. Терапия осознанности и терапии на основе приверженности также считаются эффективными вариантами лечения.
Консультация психолога онлайн: доступная и безопасная терапия
Иногда со сложностями получается справиться самостоятельно, но бывает, что без помощи специалиста не обойтись. Подобрать проверенного психотерапевта можно бесплатно, круглосуточно и без регистрации. А если вам нужна срочная помощь – в чате поддержки 7 дней в неделю готовы подсказать удобное время для сеанса. Услуги психотерапии – это удобно, анонимно и безопасно.
- 60 000 человек уже получили помощь
- 9 из 10 обращались в первый раз
- 8.9 из 10 – оценка эффективности сессии
