Иногда испытывать грусть или подавленное настроение — это нормально. Потеря близкого человека, развод или другие сложные ситуации могут вызвать кратковременную грусть, что является естественной реакцией на такие события. Однако, если вы постоянно чувствуете грусть, испытываете постоянное отчаяние, гнев, разочарование, безнадежность или другие эмоциональные трудности, которые мешают вам справляться с повседневной деятельностью, у вас могут быть симптомы большого депрессивного расстройства.
Большое депрессивное расстройство — это больше, чем просто несчастливое настроение, которое можно «пережить» или «преодолеть», это более серьезное состояние, которое часто требует лечения. Понимание симптомов большого депрессивного расстройства и обращение за помощью, когда это необходимо, могут помочь вам на пути к улучшению вашего психического здоровья.
Статистика большого депрессивного расстройства
Большое депрессивное расстройство (БДР) — также известное как униполярная депрессия или клиническая депрессия — это психическое состояние, которое может значительно повлиять на вашу жизнь, включая настроение, поведение, мысли, сон и аппетит. Большое депрессивное расстройство вызывает чувство грусти и приводит к утрате интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Оно влияет на вашу способность эффективно функционировать дома и на работе и может привести к другим эмоциональным и физическим проблемам. Эпизод большой депрессии может произойти один раз в жизни человека или повторяться чаще.
Согласно статистике Национального института психического здоровья, в 2017 году симптомы большого депрессивного расстройства испытывали около 17,3 миллионов взрослых в США, что составляет 7,1% взрослого населения. Из этих данных также выяснилось, что эпизоды большой депрессии чаще встречаются у взрослых женщин: 8,7% женщин имели хотя бы один эпизод по сравнению с 5,3% взрослых мужчин.
Кроме того, согласно этой статистике, более 65% взрослых получают лечение от симптомов большого депрессивного расстройства у специалиста по психическому здоровью и с помощью предписанных медикаментов, в то время как 35% взрослых не получают лечения вообще. Хотя за последние годы было достигнуто значительное продвижение в лечении депрессии, стигма, связанная с депрессией, остается, из-за чего многие избегают лечения, даже когда оно может им помочь.
Неосведомленность о симптомах большого депрессивного расстройства также может помешать человеку обратиться за помощью. Иногда человек может испытывать симптомы, похожие на депрессию, но не классифицируемые как симптомы депрессии. Знакомство с симптомами может помочь определить, могут ли низкое настроение и усталость быть признаками более серьезного состояния.
Каковы симптомы большого депрессивного расстройства?
Наиболее распространенные типы депрессивных расстройств, признанные согласно DSM-5 (Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, опубликованному Американской психиатрической ассоциацией), включают большое депрессивное расстройство и устойчивое депрессивное расстройство. Согласно диагностическим критериям большого депрессивного расстройства, человек может быть диагностирован, если пять или более из этих симптомов присутствуют почти каждый день в течение двух недель и достаточно серьезны, чтобы мешать их повседневной деятельности, работе, социальным активностям или отношениям с другими. Симптомы большого депрессивного расстройства могут быть сложными и значительно различаться у разных людей.
Усталость и потеря энергии
Большое депрессивное расстройство обычно связано с потерей энергии и усталостью, иногда даже после хорошего ночного сна. Люди, страдающие от большой депрессии, часто имеют проблемы со сном, что также может вызывать крайнюю усталость в течение дня.
Синдром хронической усталости — это еще одно состояние, которое может сопутствовать симптомам большого депрессивного расстройства и вызывает у человека постоянное чувство истощения без явных причин. Это состояние может быть симптомом депрессии, но его не следует путать с депрессией.
Низкое настроение
Согласно DSM-5, большое депрессивное расстройство характеризуется низким настроением большую часть дня, почти каждый день в течение как минимум двух недель. Депрессия влияет на мысли, поведение, мотивацию и чувства человека, что отражается на его настроении. Большинство людей, страдающих депрессией, осознают, что они чувствуют себя грустными или пустыми, но в многих случаях этот симптом могут заметить и другие люди.
Анигодония
Еще одним симптомом большого депрессивного расстройства является анигодония, выраженная в заметном снижении интереса к большинству занятий дня. Этот симптом проявляется в неспособности получать удовольствие от обычно приятных занятий, таких как секс, еда, музыка и разговоры. Анигодония может быть отмечена как самим человеком, так и его близкими.
Уменьшение или увеличение веса и аппетита
Когда человек испытывает снижение или увеличение аппетита почти каждый день, может произойти значительная потеря или набор веса. Это может быть симптомом большого депрессивного расстройства, особенно когда человек не находится в процессе набора веса или диеты. Диагностические критерии этого состояния классифицируют значительную потерю веса как «изменение более чем на пять процентов массы тела за месяц.»
Нарушение режима сна
Бессонница или гиперсомния (чрезмерный сон) почти каждый день могут быть показателем большого депрессивного расстройства. Нарушение режима сна включает трудности с засыпанием, поддержанием сна или чувство сонливости после ночного отдыха, что может быть признаками большой депрессии.
Психомоторное возбуждение или заторможенность
Чувство замедления или экстремальная беспокойность почти каждый день могут быть признаком большого депрессивного расстройства. Согласно диагностическим критериям, этот симптом должен быть заметен окружающими, а не только субъективным ощущением беспокойства или замедленности.
Чувство никчемности или вины
Большое депрессивное расстройство также может сопровождаться сильным чувством никчемности или неуместной вины почти каждый день. Этот симптом может усиливаться до такой степени, что у человека возникают бредовые мысли. Диагностические критерии этого состояния не признают самообвинения или вины за болезнь как симптом большого депрессивного расстройства.
Плохая концентрация или нерешительность
Большое депрессивное расстройство также характеризуется постоянным снижением способности концентрироваться или сосредотачиваться, а также трудностью в принятии решений. Те, кто борется с большим депрессивным расстройством, могут заметить этот симптом у себя, или окружающие могут наблюдать, что им трудно ясно мыслить и выражать свои мысли.
Мысли о смерти или попытки самоубийства
Постоянные мысли о смерти являются одним из симптомов большого депрессивного расстройства, как и постоянные суицидальные мысли без конкретного плана. Кроме того, попытка самоубийства или конкретный план самоубийства могут быть признаком того, что человек сталкивается с большой депрессией.
Если у вас есть суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию предотвращения самоубийств, чтобы получить поддержку и помощь от специалиста. Если вы знаете кого-то, кто может испытывать суицидальные мысли и вероятно, собирается их осуществить, позвоните в 911 и попросите о помощи немедленно.
Что вызывает симптомы большого депрессивного расстройства?
Единая причина большой депрессии пока неизвестна и не может быть определена для конкретного человека с депрессией. Однако исследования показывают, что несколько генетических, экологических, биологических и психологических факторов могут вместе вызвать депрессию, включая дисбаланс химических веществ в мозге или резкие изменения уровня гормонов в определенные периоды, такие как беременность или менопауза.
Кроме того, существуют другие факторы риска, которые, как показано, связаны с депрессией. Наличие одного или нескольких из этих факторов может, хотя и не всегда, сделать человека более склонным к симптомам большого депрессивного расстройства:
- Личная или семейная история депрессии или злоупотребления веществами
- Переживание травматического или стрессового события, такого как детская травма или текущие ситуации, такие как смерть близкого человека
- Определенные черты личности, такие как низкая самооценка и пессимизм
- История других психических заболеваний или расстройств пищевого поведения
- Злоупотребление веществами
- Тяжелая, неизлечимая или хроническая болезнь
- Определенные лекарства, включая некоторые антидепрессанты
Симптомы большого депрессивного расстройства могут начать проявляться в любом возрасте, но обычно развиваются в зрелом возрасте. У детей и подростков один из основных симптомов депрессии — это раздражительность, а не низкое настроение.
Большая депрессия может проявляться совместно с другими состояниями, включая диабет, рак, сердечные заболевания и болезнь Паркинсона, особенно у пожилых людей. Симптомы большого депрессивного расстройства часто усугубляют эти состояния при их наличии. Если вы сталкиваетесь с большой депрессией или другим заболеванием, обратитесь к специалисту, который имеет опыт в лечении сложных состояний, чтобы совместно разработать подходящий план лечения.
Управление симптомами большого депрессивного расстройства
Большая депрессия — это состояние, которое хорошо поддается лечению, так как многие люди положительно реагируют на лечение и находят стратегии, помогающие справляться с их симптомами.
Большую депрессию можно диагностировать после того, как специалист по психическому здоровью проведет диагностическую оценку, включающую интервью и физическое обследование. Также может быть проведен анализ крови, чтобы исключить возможность того, что симптомы вызваны другим состоянием, таким как недостаток витаминов. Эта оценка также помогает определить конкретные симптомы и как медицинские истории и другие культурные или экологические факторы могут повлиять на диагноз.
Когда большая депрессия диагностирована, лечение может состоять из предписанных медикаментов, психотерапии или их сочетания.
Антидепрессанты могут быть предписаны для улучшения дисбаланса химических веществ в мозге, которые могут способствовать депрессии. Психотерапия — также называемая разговорной терапией — может использоваться отдельно для лечения симптомов большого депрессивного расстройства или вместе с предписанными антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая фокусируется на проблемно-ориентированном подходе к лечению, является эффективным и часто используемым способом управления депрессией.
В некоторых случаях, когда люди не могут реагировать на любые из этих вариантов лечения, может использоваться электросудорожная терапия. Это лечение включает кратковременную электрическую стимуляцию мозга, пока пациент находится под анестезией. Многолетние исследования сделали этот процесс значительно более безопасным и эффективным способом лечения симптомов большого депрессивного расстройства, чем это было в прошлом.
Если вы чувствуете мало или не чувствуете улучшений после нескольких недель лечения или испытываете побочные эффекты, важно сообщить об этом вашему врачу, чтобы лечение могло быть изменено или заменено другим подходом.
Во время получения лечения есть также несколько значительных изменений в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы помочь минимизировать симптомы. Регулярные физические упражнения могут создавать положительные мысли и повышать настроение, а здоровое питание и отказ от алкоголя и других веществ также могут помочь уменьшить симптомы большого депрессивного расстройства.
Большое депрессивное расстройство — это серьезное состояние, но оно поддается лечению. С ранней и правильной диагностикой и лечением вы можете преодолеть это состояние и жить здоровой жизнью. Если вы боретесь с большим депрессивным расстройством, рассмотрите возможность общения с лицензированным терапевтом — удобный и недорогой способ начать чувствовать себя лучше уже сегодня.
Консультация психолога онлайн: доступная и безопасная терапия
Иногда со сложностями получается справиться самостоятельно, но бывает, что без помощи специалиста не обойтись. Подобрать проверенного психотерапевта можно бесплатно, круглосуточно и без регистрации. А если вам нужна срочная помощь – в чате поддержки 7 дней в неделю готовы подсказать удобное время для сеанса. Услуги психотерапии – это удобно, анонимно и безопасно.
- 91% нашли психолога с первого раза
- 9 из 10 обращались в первый раз
- 8.9 из 10 – оценка эффективности сессии
