Приступы тревоги: Типы, факторы и причины

Классификация различных типов приступов тревоги может быть затруднительной. «Приступ тревоги» — это неофициальный клинический термин. Вы не найдете его в «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам», справочнике, к которому обращаются большинство специалистов по психическому здоровью. Существует также проблема путаницы между приступами тревоги и паническими атаками как у пациентов, так и у специалистов по психическому здоровью.

«Приступ тревоги» — это разговорный термин, созданный клиентами для описания интенсивных или продолжительных периодов тревоги. По шкале интенсивности приступ тревоги находится между легкими ощущениями тревоги и панической атакой. Из-за частоты его использования многие специалисты по психическому здоровью приняли его. Чтобы узнать больше о том, что такое приступ тревоги, и развеять любые сомнения, прочитайте нашу статью о различиях между приступами тревоги и паническими атаками.

В отличие от повторяющихся панических атак, приступы тревоги не обязательно являются признаком психического расстройства. Если вы испытываете много стресса или переживаете трудный период в жизни, естественно, что у вас могут часто возникать сильные приступы тревоги. Однако частые приступы тревоги без очевидной причины могут быть признаком тревожного расстройства.

Несмотря на то, что это неофициальный клинический термин, существуют разные типы приступов тревоги. Многие терапевты признают их как реальные проблемы психического здоровья. Мы решили классифицировать их на основе факторов, которые определяют, как люди переживают приступ тревоги.

5 факторов, влияющих на различные типы приступов тревоги

Вот пять факторов, которые отличают разные типы приступов тревоги:

Причины: мысли vs. ситуации
Ожидаемость vs. неожиданность
Физиологические симптомы
Длительность/частота
Интенсивность

1. Причины: мысли vs. ситуации

Тревожные приступы могут быть вызваны как мыслями, так и ситуациями. Опыт этих приступов различен.

Причины также могут указывать на разные проблемы. Тревожные приступы, вызванные мыслями, могут быть признаком генерализованного тревожного расстройства. Тревожные приступы, вызванные ситуациями, могут быть симптомами социальных фобий или социального тревожного расстройства.

Мысли

Некоторые приступы тревоги возникают независимо от внешних стимулов. Обычно они начинаются с цепочки тревожных мыслей, которые нарастают до тех пор, пока не вызывают физиологические симптомы. Эти мысли часто связаны с опасениями по поводу будущего.

Примеры таких мыслительных паттернов задокументировала терапевт Аста Клаймейт. Вот наиболее распространенные:

Люди знают, что у меня тревога, и осуждают меня.
Я болен неизлечимой болезнью, и мой доктор просто не диагностировал это правильно. Я скоро умру.
Меня уволят. Если меня уволят, я не смогу поддерживать свою семью, и мы останемся без дома. Если мы останемся без дома, я буду плохим родителем/партнером/дочерью/ребенком. Если я плохой человек, я неудачник.
Я попаду в автокатастрофу, и моя страховая премия вырастет. Я буду выглядеть как идиот или умру в этой аварии.
Я плохой родитель, и все это знают.

Ситуации

Эти чувства тревоги исходят от конкретных ситуаций, а не от общих опасений по поводу жизни или здоровья. Например, у вас может быть предстоящая публичная речь, и вы можете испытывать такие тревожные мысли, как: «Я плохо выступлю. Я буду нервничать. Люди заметят, как я нервничаю».

Терапевт Джинджер Поаг привела пример своих клиентов, которые беспокоятся о семейных встречах на Рождество или День благодарения. Они беспокоятся о том, кто там будет и кто что скажет. Постоянное представление о том, как все может пойти не так, создает чувство страха.

Эти типы мыслей могут нарастать до тех пор, пока тревога не выйдет из-под контроля. Вы можете в конце концов ожидать, что эти ситуации вызовут приступы тревоги. Это может создать метатревогу: тревогу по поводу возможности испытать тревогу, особенно в определенных ситуациях. Тревога может стать самореализующимся пророчеством.

2. Ожидаемые vs. неожиданные

Знание о том, ожидаются ли приступы тревоги, может влиять на то, как люди их переживают. Когда приступы тревоги происходят неожиданно, они могут быть более пугающими и трудными для переживания. Ожидание приступа может вызвать чувство страха, но также может облегчить процесс преодоления.

Ожидаемые

Если у вас приступы тревоги как часть общего паттерна, вы, скорее всего, будете ожидать их до того, как они произойдут. Они могут нарастать по мере накопления тревожных мыслей — упомянутая ранее метатревога.

Эти ожидаемые тревоги часто ситуационные. Если вы боитесь определенной ситуации, вы начнете чувствовать тревогу перед и во время этих событий.

Приступ тревоги также может быть связан с общей заботой. Это может быть что-то, о чем вы так много раз размышляли, что теперь распознаете это как источник тревоги, что-то, что, как вы ожидаете, вызовет приступ тревоги.

Неожиданные

Иногда приступы тревоги случаются без явного источника. Когда вы не знаете, что их вызывает, они почти невозможны для предсказания. По словам психиатра Габби Фаркас, неожиданные приступы тревоги часто являются признаком тревожного расстройства, включая генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство.

3. Физиологические симптомы

Вот некоторые общие симптомы тревоги и приступов тревоги:

Беспокойство, чувство напряжения или нервозности
Легкая утомляемость
Трудности с концентрацией или ощущение пустоты в голове
Раздражительность
Мышечное напряжение
Трудности с контролем тревоги
Проблемы со сном (трудности с засыпанием или поддержанием сна, либо беспокойный, неудовлетворительный сон)

Если изучить эти симптомы, можно обнаружить, какие мысли или ситуации их вызывают. Возможно, опасения по поводу здоровья делают вас раздражительным, тогда как тревога по поводу карьеры лишает сна. Презентации или тесты могут вызывать беспокойство, а тревога по поводу свиданий — усталость. Узнав о корреляциях, можно выработать методы лечения и преодоления.

4. Длительность/частота

Приступы тревоги могут длиться от нескольких минут до часов, дней и даже недель. Они могут происходить с разной частотой. У кого-то может быть несколько приступов в день, у кого-то — только один раз в несколько месяцев.

Как длительность, так и частота зависят от причин приступов тревоги. Например, у человека с тревожным расстройством могут быть ежедневные приступы тревоги, которые длятся не менее часа. С другой стороны, у человека, у которого нет тревожного расстройства, приступы могут быть кратковременными (может быть, всего 10 минут) и менее частыми.

Стресс также является фактором. Даже если у человека нет диагностируемого тревожного расстройства, он может испытывать частые и продолжительные приступы тревоги при экстремальных уровнях стресса в жизни.

5. Интенсивность

Есть несколько способов измерить интенсивность приступа тревоги. Один из них — посмотреть на количество симптомов, которые возникают. Испытывать сочетание одышки, мышечного напряжения и бессонницы явно более интенсивно, чем испытывать только один симптом.

Другой способ — оценить, насколько приступ разрушителен. Если приступ настолько интенсивен, что включает такие симптомы, как удушье и чувство умирания или сердечного приступа, это может быть не приступ тревоги, а паническая атака.

Понимание себя и различных типов приступов тревоги

Наш разум похож на океан причин и следствий. Каждая память, мысль и эмоция связаны друг с другом и посылают волны через наше тело. Когда мы испытываем приступы тревоги, эти волны становятся волнами, которые нарушают нашу жизнь. Разбираясь в факторах, которые их вызывают, вы можете найти источники тревоги и определить типы приступов тревоги, которые вы испытываете. Понимание тревоги на шаг приблизит вас к ее уменьшению.

Консультация психолога онлайн: доступная и безопасная терапия

Иногда со сложностями получается справиться самостоятельно, но бывает, что без помощи специалиста не обойтись. Подобрать проверенного психотерапевта можно бесплатно, круглосуточно и без регистрации. А если вам нужна срочная помощь – в чате поддержки 7 дней в неделю готовы подсказать удобное время для сеанса. Услуги психотерапии – это удобно, анонимно и безопасно.