Многие из нас иногда забывают принять антидепрессант вовремя или вовсе пропускают его на день или два. Если в таких случаях вы чувствуете себя, как при гриппе, включая расстройство желудка, ломоту в теле и головокружение, возможно, вы испытываете так называемый синдром отмены антидепрессантов (СОА).
Синдром отмены относится к комплексу симптомов, которые могут проявиться, если человек внезапно прекращает прием или изменяет дозу любого антидепрессанта. Уникальность разных антидепрессантов приводит к тому, что некоторые симптомы могут проявляться ярче, чем другие. Некоторые люди могут сразу заметить изменения, даже пропустив всего лишь одну дозу.
Симптомы синдрома отмены антидепрессантов
Пропуск приема антидепрессанта может вызвать симптомы синдрома отмены у некоторых людей. Для многих эти симптомы могут быть довольно слабыми, но для некоторых они могут стать серьезным испытанием. Вот краткий обзор наиболее распространенных симптомов:
- Возбуждение
- Тревожность
- Размытость зрения
- Озноб
- Головокружение
- Усталость
- Головная боль
- Бессонница
- Раздражительность
- Боль в мышцах
- Тошнота
- Насморк
- Потливость
- Покалывания
- Тремор
- Яркие сны
Менее часто встречающиеся симптомы включают в себя:
- Ощущения электрического тока
- Галлюцинации
- Гипертензия
- Нарушение координации
Что вызывает синдром отмены антидепрессантов?
Существует несколько причин, по которым может возникнуть синдром отмены, и ниже приводится обзор наиболее распространённых из них.
Внезапное прекращение приёма
Если вы принимали антидепрессант в течение месяца и более, и внезапно перестали его принимать, вероятность появления симптомов синдрома отмены значительно увеличивается по сравнению с постепенной отменой. Симптомы могут возникнуть через один-четыре дня. Например, пропустив дозу Лексапро или несколько доз, вы можете заметить симптомы в течение следующих нескольких дней.
Слишком быстрое снижение дозы
Особенно если вы принимаете высокую дозу или находитесь на антидепрессанте длительное время, важно плавно и постепенно снижать дозировку, чтобы избежать синдрома отмены.
Пропуск одной-двух доз
По оценкам, до 70% людей, принимающих антидепрессанты, иногда пропускают дозы. Однако это увеличивает риск возникновения синдрома отмены, особенно если вы принимаете антидепрессант с коротким периодом полувыведения. Эти препараты выводятся из организма настолько быстро, что симптомы могут появиться вскоре после пропущенной дозы, иногда в течение нескольких часов.
Переход на другую форму препарата
Хотя это редко, если вы переходите с брендового антидепрессанта на дженерик или с одного дженерика на другой, произведённый другой компанией, различия в составе могут быть достаточно значительными, чтобы вызвать симптомы синдрома отмены.
Внезапная отмена или значительное и быстрое снижение дозировки любого типа антидепрессантов может поставить вас на путь развития симптомов синдрома отмены.
Лечение синдрома отмены антидепрессантов
Лечение синдрома отмены антидепрессантов может включать в себя повторное начало приема препарата с последующим постепенным уменьшением дозировки. Однако в некоторых случаях люди могут не захотеть или не иметь возможности снова начать прием, особенно если у них были серьезные побочные эффекты.
Синдром отмены встречается реже и протекает менее выраженно при приеме Прозака (флуоксетина). Поэтому ваш врач может предложить перейти на этот препарат перед прекращением приема других медикаментов.
Исследования также показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь справиться с чувством подавленности, которое может возникнуть.
Если повторный прием и постепенное снижение дозировки не являются возможными, симптомы отмены обычно проходят в течение одной-двух недель. Наиболее тяжелые симптомы часто начинают улучшаться через один-три дня. В это время поддерживающая забота о себе может помочь справиться с симптомами до полного восстановления.
Профилактика синдрома отмены
Как же предотвратить появление симптомов отмены? Во-первых, если вы забыли принять дозу своего антидепрессанта, не паникуйте. Это может случиться с каждым. Примите лекарство, как только вспомните, если это не слишком близко ко времени следующей дозы. В этом случае не удваивайте дозу; просто пропустите и примите следующую вовремя.
Принимайте лекарство вовремя
Лучший способ избежать этих симптомов — тщательно следовать расписанию приема лекарств. Прием лекарств по предписанию делает их как можно более эффективными в лечении симптомов депрессии.
Один из способов убедиться, что вы принимаете лекарство вовремя, — это ставить будильники в календарь или на смартфон или компьютер.
Если технологии не для вас, рассмотрите возможность использования старомодного будильника, записывания напоминаний, оставления лекарств на видном месте, установки будильника на часах и/или использования контейнера для таблеток для каждого дня недели.
Подумайте о смене препарата
Если вам сложно регулярно принимать лекарства вовремя, спросите у врача о возможности смены антидепрессанта на такой, у которого более длительный период полувыведения или формула продленного действия, чтобы принимать его реже.
Например, у флуоксетина период полураспада составляет от четырех до шести дней, поэтому он дольше выводится из организма, чем другие антидепрессанты. Это значит, что вероятность появления симптомов отмены при пропуске дозы гораздо ниже.
Пропуск дозы флуоксетина вызовет меньше симптомов, чем пропуск дозы сертралина или венлафаксина.
Проконсультируйтесь с врачом перед прекращением приема
Если вам когда-нибудь потребуется полностью прекратить прием антидепрессантов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Никогда не прекращайте прием антидепрессантов без ведома врача.
В зависимости от того, что именно вы принимаете, как долго принимаете и в какой дозировке, врач сможет помочь вам избежать синдрома отмены, создав план постепенного отказа от препарата.
Есть ли у меня зависимость от антидепрессантов?
Синдром отмены встречается довольно часто и наблюдается у 20% до 33% людей, принимавших антидепрессанты. Хотя многие специалисты называют это явление «отменой», его наличие не означает, что у вас развилась зависимость.
Антидепрессанты редко вызывают привыкание и не создают тяги, эйфорических эффектов, толерантности или стремления к поиску препарата, что характерно для наркотических веществ. Также стоит отметить, что симптомы синдрома отмены антидепрессантов обычно более легкие и менее продолжительные, чем симптомы отмены веществ, вызывающих зависимость.
Заключительное слово
Успокойтесь, если вы столкнулись с этими симптомами: обычно они легкие, проходят в течение одной-двух недель и легко поддаются лечению, если становятся умеренными или тяжёлыми. Оставайтесь на связи с вашим врачом, если прекращаете прием антидепрессанта, чтобы он помог минимизировать любые возможные симптомы отмены.
Консультация психолога онлайн: доступная и безопасная терапия
Иногда со сложностями получается справиться самостоятельно, но бывает, что без помощи специалиста не обойтись. Подобрать проверенного психотерапевта можно бесплатно, круглосуточно и без регистрации. А если вам нужна срочная помощь – в чате поддержки 7 дней в неделю готовы подсказать удобное время для сеанса. Услуги психотерапии – это удобно, анонимно и безопасно.
- 60 000 человек уже получили помощь
- 9 из 10 обращались в первый раз
- 8.9 из 10 – оценка эффективности сессии
